Docteur Mamlouk, Chirurgie Plastique, Reconstructrice et Esthétique, Paris

Cas clinique d' octobre 2009

 Médecine et chirurgie esthétique du Visage

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LE CAS CLINIQUE D' OCTOBRE 2009

profiloplastie = rhinoplastie + génioplastie + liposuccion du menton

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APRES 1 MOIS 1/2

Présentation : patiente âgée de 22ans désirant une chirurgie esthétique du nez. A l'examen, le nez est court et  présente un dorsum en creux (ensellure) avec une pointe hypertrophique. Le menton est en retrait sans anomalies dentaires, le cou présente une surcharge graisseuse, l'ensemble contribuant à une mauvaise définition du profil

Il a été réalisé une rhinoplastie par voie externe: un implant est sculpté sur mesure au niveau du dorsum et de la pointe. Les cartilages de la pointe ont été affinés. Un implant mentonnier est sculpté sur mesure et placé par une cicatrice cachée dans la bouche. Une liposuccion du menton est réalisée.

Un plâtre a été porté 8 jours. A l'ablation du plâtre, le nez est droit mais encore gonflé. La patiente est alors d'emblée présentable en maquillant les bleus et le nez avec du fond de teint adapté. Le résultat s'affine progressivement sur plusieurs mois.

Les photos sont réalisées 1 mois et demi après l'opération, le nez présente un aspect naturel, les traits du visage se retrouvent affinés et adoucis.

Discussion :  un grand travail a été réalisé au niveau du nez ce qui a permis de créer une arrête nasale, d'allonger le nez et d'affiner la pointe. Le travail réalisé au niveau du menton et du cou a permis de créer un angle cervico-mentonnier.

La voie d'abord externe consiste à opérer par une incision à l'intérieur des narines complétée par une incision de 5 mm sous la pointe du nez permettant ainsi de faire un bilan très précis des structures du nez et de réaliser des gestes très minutieux sur l'os comme sur les cartilages. Cette petite cicatrice devient presque indétectable après quelques mois.

Conclusion : la profiloplastie, associant une rhinoplastie, une génioplastie et une liposuccion du cou, a permis d'obtenir un embellissement  spectaculaire.

 

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